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美国FDA批准17年来首款用于治疗急性冠状动脉穿孔或心脏血管撕裂的装置

发布日期: 2018-10-08 来源:tbtguide 字号: [ ]

2018914日,美国FDA批准了一款用于治疗急性冠状动脉穿孔或心脏血管撕裂的装置。该装置PK Papyrus覆盖冠状动脉支架系统是17年来首个获批的用于该适应症的设备。

冠状动脉穿孔可能发生在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)过程中。PCI用于治疗因斑块(脂肪沉积和疤痕组织)积聚而狭窄的心脏血管(冠状动脉)。在PCI期间,一端有气囊的薄壁柔性管插入狭窄的冠状动脉。一旦插入,球囊扩张动脉,然后放置一个小的网状装置,称为支架,以保持动脉开放和增加血液流向心肌。在非常罕见的情况下,在PCI手术过程中,冠状动脉壁上会出现深撕裂,该撕裂被称为急性冠状动脉穿孔。在一些冠状动脉穿孔中,血液可能通过裂口而渗出,导致心脏周围囊内的血液聚集,从而危及生命。PK Papyrus覆盖冠状动脉支架系统为患者提供了一种新的治疗方案。PK Papyrus是一种可膨胀气囊覆盖的冠状动脉支架和递送系统。该设备使用球囊导管推进到穿孔的冠状动脉血管中,类似于PCI过程中使用的导管。PK Papyrus被植入,可以提供了一个物理屏障来密封动脉壁中的撕裂,同时仍然允许血液通过装置流向心肌。使用PK Papyrus成功封堵冠状动脉穿孔可以挽救生命,而不需要开胸手术。

FDA审查了80名接受PK Papyrus覆盖冠状动脉支架系统治疗患者的数据。80例患者中76例(95%)成功将PK Papyrus支架送至穿孔部位,73例(91.3%)成功封堵穿孔。在PCI过程中,有两人死亡。术后,5PK Papyrus支架成功封堵穿孔,1PK Papyrus支架未成功封堵穿孔,发生院内死亡。

出现以下情况的患者禁用PK Papyrus支架系统:不能服用抗血小板药物、对比剂过敏、出血性疾病、非晶碳化硅过敏等。

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